Le rituximab est un traitement biologique couramment utilisé pour la polyarthrite rhumatoïde (PR). Les patients reçoivent généralement deux perfusions de 1000 mg, à deux semaines d’intervalle. Bien que cette dose contrôle efficacement la PR, des recherches suggèrent que des doses plus faibles, voire très faibles, pourraient être tout aussi efficaces. Réduire la dose de rituximab pourrait également diminuer le risque d’infections graves et réduire les coûts de traitement, ce qui est important étant donné le coût élevé du rituximab.
Pour mieux comprendre les avis des patients et des rhumatologues sur cette question, nous avons interrogé 16 patients atteints de PR et 13 rhumatologues sur l’idée de réduire les doses de rituximab.
Principaux Résultats :
– Ouverture à la Réduction de Dose : De nombreux patients et rhumatologues étaient favorables à l’essai de doses plus faibles, et certains avaient déjà expérimenté cette approche avec des résultats positifs.
– Inquiétudes :Des préoccupations ont été exprimées concernant l’efficacité réduite d’une dose plus faible, ce qui pourrait affecter la qualité de vie des patients. Les rhumatologues ont également exprimé des doutes sur la manière de réagir si une dose réduite ne fonctionnait pas aussi bien.
– Avantages :Les deux groupes ont reconnu que réduire la dose pourrait diminuer les effets secondaires et les coûts pour la société. Une approche personnalisée, ajustant les doses en fonction des besoins individuels des patients, a été considérée comme prometteuse.
Cette étude est la première à explorer les perceptions des patients et des rhumatologues sur la réduction des doses de rituximab dans le traitement de la PR. Bien que les avis soient partagés, de nombreux participants ont vu des avantages potentiels, notamment en termes de sécurité et d’économies. Cependant, il est nécessaire de poursuivre les recherches avant que la réduction des doses puisse devenir une pratique standard. Une communication efficace et une décision partagée entre patients et médecins sont essentielles pour la réussite de cette approche.
Reference:
Bertrand D, Deprez A, Doumen M, De Cock D, Pazmino S, Marchal A, et al. Patients’ and rheumatologists’ perceptions on dose reduction of rituximab in rheumatoid arthritis. Musculoskeletal Care. 2024;22(2):e1893.
